top of page

Formulaire d'inscription stage vacances
enfants & ados

Coordonnées de l'enfant :

Date de naissance
Jour
Mois
Année
Classe suivie en septembre 2026
Niveau d'anglais

Choix du stage :

Vacances
Semaine
Horaires
Tarif membre
Oui
Non
Tarif fratrie
Oui
Non

Coordonnées du responsable légal :

Informations médicales et autorisations :

Votre enfant est-il allergique ?
Oui
Non
Avez-vous d’autres informations médicales à nous transmettre ?
Oui
Non
Autorisation d'hospitalisation
J'autorise
Je n'autorise pas

Act&Bloom à faire hospitaliser mon enfant et à lui administrer les soins médicaux nécessaires en cas d'urgence.

Acceptez-vous que votre enfant apparaisse dans nos supports de communications (vidéos, photos, réseaux sociaux...) ?
J'autorise
Je n'autorise pas

Pour tout connaître sur nos modalités de règlement et nos conditions générales, jetez un œil à nos CGV.

Je reconnais avoir pris connaissance des conditions générales de ventes
Oui
Non

*Champs obligatoires

  • Facebook
  • Instagram
  • LinkedIn

MVAC du Quartier Latin
BP. 42
4 rue des Arènes
75005 Paris
06 88 09 91 37
actandbloom@gmail.com

©2026 par Hélène Le Gal

Suivez-nous

Facebook
Instagram

Contact

Merci pour votre message ♡
On revient vers vous rapidement

bottom of page